Travail sur écran : les bons réflexes

Lorsqu'on passe beaucoup de temps devant un ordinateur, on a tendance à se laisser absorber par l'écran. C'est encore plus vrai lorsqu'on est au travail.
On est parfois tellement concentré sur l'écran, qu'on en oublie de détourner le regard et de battre des paupières.
En effet, le travail sur écran diminue la fréquence de battement des paupières qui peut être une cause des yeux secs.

Pauses

Il est important de faire des pauses régulières pour :

1. Soulager la tension des yeux à fixer un objet proche
2. Cligner des yeux de manière consciente pour compenser les clignements moins importants le reste du temps

Pour vous "forcer" à faire des pauses, il existe un logiciel particulièrement efficace, Workrave, qui est téléchargeable ici.

Après l’installation, il faut au préalable configurer la périodicité des pauses et leurs durées. Et le logiciel fait son oeuvre. A chaque nouvelle pause, une fenêtre apparaît pour vous signaler qu'il est temps de faire un break.

Pour ma part, et à titre d'exemple, je fais des micro-pauses de 10 secondes toutes les 5 minutes. J'en profite pour détourner mon regard de l'écran, regarder au loin par la fenêtre et cligner des yeux plusieurs fois.

Toutes les heures, je fais une pause de 5 minutes où j'en profite pour me lever, marcher un peu, fixer l'horizon un peu plus longtemps pour bien détendre les yeux.

Aménagement du poste

Il faut également être bien installé à son poste de travail. Voici quelques règles en ce sens :

1. Avoir une bonne assise, le dos doit être droit, les épaules plaquées contre le dossier du siège
2. En regardant droit devant vous, vous devez voir la bordure haute de votre écran. Par conséquent, vous baissez légèrement le regard pour fixer votre écran. De cette manière, vos yeux sont moins ouverts ce qui réduit l'évaporation des larmes.
3. Respecter une distance d'environ un bras entre l'écran et vous
4. Travailler dans une pièce bien éclairée. Si vous avez l'impression que votre écran est une source de lumière et éclaire la pièce, c'est sans doute que sa luminosité est trop élevée

Vous pouvez vous faire aider par votre médecin du travail qui vous donnera des conseils pour avoir la meilleure ergonomie possible à votre poste.

crédit image : cdg29.fr

Techniques de massage oculaire

En cette soirée de fin de vacances (*snif* il faut reprendre demain), je viens de tomber sur cette vidéo qui propose 4 techniques de massages pour soulager la fatigue oculaire :

• l'acupressing
• le palming massé
• le temping
• la gymnastique oculaire

Il faudra que j'essaye à l'occasion. N'hésitez pas à laisser des commentaires pour dire si cela vous a aidé ou si vous connaissez d'autres techniques de massage.

10 règles de base

Aujourd'hui, je vous propose quelques règles de base pour lutter contre vos yeux secs.
Je reviendrais plus en détail sur ces différents points dans de futurs articles.

1. La climatisation, votre pire ennemi

Lorsque l'on a les yeux secs, il faut tout faire pour garder le peu d'humidité qui baigne nos yeux.

Il faut donc éviter toute forme de courant d'air, les endroits climatisés ou ventilés (attention à la ventilation dans la voiture).

De manière générale, il faut éviter les lieux dont le taux d'humidité est trop faible ce qui assèche nos pauvres yeux de manière prématurée. Attention à ne pas surchauffer votre lieu d'habitation / de travail en période froide.

L'achat d'un humidificateur d'air peut être un bon investissement si vous habitez ou travaillez dans un endroit relativement sec.

2. Clignez, clignez, clignez !

Lors de la lecture ou du travail sur écran, la fréquence de clignement diminue.

Il faut "penser" à cligner régulièrement. Bien sûr, penser à faire quelque chose d'habituellement inconscient n'est pas évident.

Heureusement, sur ordinateur, certains logiciels existent pour vous rappeler de cligner. (un article viendra bientôt à ce sujet)

3. Mais surtout ne pas frotter

Vous avez déjà dû entendre qu'il était déconseillé de se frotter les yeux lorsqu'ils piquent par exemple. C'est d'autant plus vrai lorsqu'on a les yeux secs.

Ils ont déjà assez de problèmes sans avoir besoin qu'on vienne y mettre toute la faune bactérienne qui vit sur nos mains...

4. Un grand verre d'eau

Buvez régulièrement ! Cela tombe sous le sens mais si votre corps est déshydraté, les effets sur votre production de larme ne pourront être que négatifs.

Par ailleurs, il convient d'éviter la consommation d'alcool qui assèche les yeux.

5. Plus de tabac

Fumer, en plus d'être mauvais pour la santé de manière générale, a comme l'alcool, des effets d'assèchement sur les yeux et la bouche notamment.

De plus, la fumée est mauvaise pour les yeux qui ne sont plus correctement protégés des "attaques" extérieures.

2 raisons de plus pour arrêter.

6. Protéger vos yeux de la lumière et du vent

Pour l'extérieur, il est important d'avoir une paire de lunette assez large qui vous recouvre bien les yeux et vous protège du vent.

Préférez la solaire (même pour la saison froide) si vous êtes sensible à la lumière.

7. Éviter les projections d'eau

Il convient de protéger vos yeux du contact avec l'eau. Attention donc, aux projections d'eau lors de la toilette. Si vous aimez faire quelques longueurs à la piscine, assurez vous d'avoir une paire de lunette de natation parfaitement étanche.

8. Garder les yeux humides

Si votre ophtalmo vous a prescrit des larmes artificielles, veillez à hydrater vos yeux de manière régulière. Renouveler l'opération plus régulièrement si vous êtes en "terrain hostile" (endroit climatisé, surchauffé, ...)

Préférez les larmes sans conservateur (unidose ou flacon spécial). Ces derniers sont mauvais pour la surface oculaire en cas d'utilisation prolongée.
En cas de doute, n'hésitez pas à demander à votre pharmacien.

9. Le massage des paupières

Effectuer un massage quotidien des paupières peut aider.

A faire après avoir gardé pendant 10 minutes un gant de toilette ou des compresses chaudes sur les yeux.

Je recommande la technique dit "de la chaussette", encore meilleure que le gant de toilette qui refroidit vite.

10. Les oméga 3 vous consommerez

De plus en plus d'études mettent en avant les effets positifs des oméga 3 sur la santé. Ils semblent avoir également des effets notables sur les yeux.

Ajouter des oméga 3 dans votre assiette semblent donc être une bonne idée.

Il existe également des compléments alimentaires pour la sécheresse oculaire qui contiennent des oméga 3 et d'autres composés / vitamines.

Un implant contre les yeux secs

Il y a des jours où je me dis que certes, avoir des problèmes de santé peut être parfois difficile à vivre (voir plus encore), mais qu'on a la chance (si l'on peut dire) de vivre dans une période où la recherche médicale est en plein mouvement.

Les problèmes d'aujourd'hui ne seront peut-être que de lointains souvenirs dans quelques temps grâce à l'esprit innovant de quelques scientifiques...

C'est sur quoi travaillent des chercheurs de l'université de Stanford aux Etats-unis. Ils testent actuellement sur 20 personnes un dispositif dont le but est de stimuler les glandes lacrymales pour augmenter la quantité de larme produite.

Cet implant, injecté près de la glande lacrymale, lui envoie de petites impulsions électriques pour stimuler son fonctionnement. Les impulsions peuvent être paramétrées par un contrôleur qui communique avec l'implant par Wifi.

De quoi espérer pouvoir un jour se passer de notre flacon de larme "préféré" et retrouver une sensation à peu près normale des yeux. Affaire à suivre...

Liens associés
http://www.dailymail.co.uk/health/article-2633095/Tear-jerking-treatment-relieve-dry-eyes-Device-stimulates-tears-tested.html

Les larmes artificielles - Partie 2

Liste des produits commercialisés en France

Cette liste a pour objectif de vous donner une vision d'ensemble des produits existants. Elle ne doit pas se substituer à un rendez-vous chez votre ophtalmologiste mais pourra vous aider à mieux comprendre les traitements qu'il vous prescrit et mieux communiquer avec lui.

Lorsque le prix est libre, cela veut dire qu'il n'est pas réglementé par l'assurance maladie et donc que le produit n'est pas remboursé (colonne SS). La plupart des larmes artificielles sont remboursées à 65% par la sécurité sociale. En principe, le reste est pris en charge par votre mutuelle.

Chlorure de sodium
Produit	Laboratoire	Conditionnement	Conservateur	Prix	SS	Lien
Larmes art. Martinet®	Teofarma	Flacon de 10ml	OUI	2,04€	65%	Fiche
Larmes art. Martinet®	Teofarma	Unidoses	NON	Libre	NON	Fiche
Larmabak®	Thea	Flacon de 10ml	NON	4,53€	65%	Fiche
Unilarm®	Europhta	Unidoses	NON	Libre	NON	Fiche
Povidone
Produit	Laboratoire	Conditionnement	Conservateur	Prix	SS	Lien
Aqualarm® U.P.	Bausch & Lomb	Flacon de 10ml	NON	Libre	NON	Fiche
Dulcilarmes®	Horus Pharma	Flacon de 10ml	OUI	2,08€	65%	Fiche
Fluidabak®	Thea	Flacon de 10ml	NON	4,53€	65%	Fiche
Nutrivisc®	Alcon	Flacon de 10ml	OUI	3,20€	65%	Fiche
Nutrivisc®	Alcon	Unidoses (x30)	NON	3,86€	65%	Fiche
Refresh®	Allergan France	Unidoses (x30)	NON	3,86€	65%	Fiche
Refresh®	Allergan France	Unidoses (x90)	NON	9,58€	65%	Fiche
Unifluid®	Thea	Unidoses (x36)	NON	4,45€	65%	Fiche
Dérivés de céllulose
Produit	Laboratoire	Conditionnement	Conservateur	Prix	SS	Lien
Celluvisc®	Allergan France	Unidoses (x30)	NON	3,86€	65%	Fiche
Celluvisc®	Allergan France	Unidoses (x90)	NON	9,58€	65%	Fiche
Artelac®	Chauvin	Unidoses (x60)	NON	6,89€	65%	Fiche
Carbomères (en solution)
Produit	Laboratoire	Conditionnement	Conservateur	Prix	SS	Lien
Lacrifluid®	Europhta	Flacon de 10g	OUI	3,62€	65%	Fiche
Lacrifluid®	Europhta	Unidoses (x60)	NON	6.89€	65%	Fiche
Cationorm®	Novagali	Unidoses (x30)	NON	-	60%	Fiche
Cationorm®	Novagali	Flacon de 10ml	NON	-	60%	Fiche
Aqualarm® unidose	Bausch & Lomb	Unidoses (x20)	NON	Libre	NON	Fiche
Carbomères (en gel)
Produit	Laboratoire	Conditionnement	Conservateur	Prix	SS	Lien
Aquarest®	Chauvin	Unidoses (x60)	NON	6,89€	65%	Fiche
Civigel®	Alcon	Tube de 10g	OUI	9,58€	65%	Fiche
Dexpanthenol® Gel	Bausch & Lomb	Tube de 10g	OUI	Libre	NON	Fiche
Gel-Larmes®	Thea	Tube de 10g	OUI	3,94€	65%	Fiche
Gel-Larmes®	Thea	Unidoses (x30)	NON	4,39€	65%	Fiche
Lacrigel®	Europhta	Tube de 10g	OUI	3,94€	65%	Fiche
Lacrinorm®	Chauvin	Tube de 10g	OUI	3,62€	65%	Fiche
Lacryvisc®	Alcon	Tube de 5g	OUI	2,82€	65%	Fiche
Lacryvisc®	Alcon	Tube de 15g	OUI	5,24€	65%	Fiche
Lacryvisc®	Alcon	Unidoses (x30)	NON	4,39€	65%	Fiche
Liposic®	Bausch & Lomb	Tube de 10g	OUI	3,22€	65%	Fiche
Siccafluid®	Thea	Flacon de 10g	OUI	3,62€	65%	Fiche
Acide hyaluronique
Produit	Laboratoire	Conditionnement	Conservateur	Prix	SS	Lien
Vismed® Multi	Horus Pharma	Flacon de 10ml	NON	15€	60%	Fiche
Vismed®	Horus Pharma	Unidoses (x20)	NON	-	60%	Fiche
Aqualarm® U.P. Intensive	Bausch & Lomb	Flacon de 10ml	NON	Libre	NON	Fiche
Aqualarm® Intensive UD	Bausch & Lomb	Unidoses (x30)	NON	Libre	NON	Fiche
Hylo® Fresh	Ursapharm	Flacon de 10ml	NON	Libre	NON	Fiche
Hylo® Confort	Ursapharm	Flacon de 10ml	NON	Libre	NON	Fiche
Hylo® Confort Plus	Ursapharm	Flacon de 10ml	NON	Libre	NON	Fiche

Liste des produits commercialisés en Suisse

Pour nos amis suisses, voici un document récapitulant les produits de larmes artificielles proprosés en Suisse. Larmes artificielles en Suisse

Liens associés
https://www.afgs-syndromes-secs.org/Liste_produit_pdf/produits_secheresse.pdf

Les larmes artificielles - Partie 1

Votre nouveau compagnon

Dans le combat contre la sécheresse des yeux, votre principal allié est votre flacon de larme artificielle. Si vous avez déjà consulté, on vous a sans doute déjà prescrit ce substitut à vos larmes naturelles. Parce que oui, ce n'est qu'un substitut et pas un traitement curatif.

Malgré tout, ce flacon est votre compagnon de route désormais et il convient de l'avoir avec soi en toute circonstance, surtout pour les personnes souffrant de sécheresse assez grave.

Suivant les médecins que vous verrez, ils pourront soit vous prescrire un produit particulier correspondant à la gravité de votre déficit en larme soit vous laisser libre de choisir.

A mon dernier rendez vous, je suis reparti avec une ordonnance mentionnant "Larmes artificielles 4 à 6 instillations / jour". A moi de trouver la plus adaptée...

La difficulté dans ce cas c'est qu'il existe des dizaines de références de larmes artificielles. L'avantage, c'est que cela permet de tester différents produits. Encore faut-il savoir lequel prendre...

Les différentes catégories de larme

On peut diviser les larmes artificielles en 4 catégories :

• Les larmes à base de chlorure de sodium (de l'eau salée) indiquées pour les sécheresses bénignes
• Les larmes à base de dérivés de cellulose ou povidone, à la viscosité un peu plus importante
• Les larmes à base de carbomères, souvent sous forme de gel, à privilégier pour la nuit car occasionnent des troubles passagés de la vision
• Les larmes à base de hyaluronate de sodium (ou acide hyaluronique)

Ces 2 dernières catégories tiennent plus longtemps à la surface de l’œil et sont indiquées dans les cas plus grave de sécheresse oculaire.

Conditionnements et conservateurs

Les larmes artificielles sont vendues sous 3 conditionnements différents :

• Sous forme de boîte d'unidoses. Celles-ci sont à usage unique.
• Sous forme de flacon (de 10ml le plus souvent)
• Sous forme de tube pour les gels

L'avantage des unidoses, c'est qu'elles sont toujours sans conservateurs. En effet, les conservateurs sont suspectés d'avoir des effets négatifs sur la surface oculaire. Mieux vaut donc les éviter tant que possible surtout pour un traitement de longue durée.

En revanche, les unidoses ne sont pas forcément toujours pratiques à transporter puisque sous forme de boîte et sont peu écologiques...

Plus pratique, les flacons peuvent contenir des conservateurs. Mais certains produits proposés dans un flacon spécial sont sans conservateur (à privilégier).

D'autre part, il existe des flacons plus faciles à utiliser que les flacons ordinaires. Les larmes Aqualarm® (laboratoire Bausch & Lomb) et Hylo® (laboratoire Ursapharm) sont sans conservateur et proposent un dosage précis via un système de pompe. Très pratique quand on a pas de miroir à portée. Seul hic, ils ne sont pas remboursés et particulièrement onéreux.

Enfin, les gels sont souvent sous forme de tube mais ces tubes contiennent toujours des conservateurs. Préférez-les sous unidoses.

Mon conseil

Un flacon est plus facile à transporter qu'une boîte d'unidoses et occasionne moins de gaspillage.
Évitez les flacons contenant des conservateurs.
Si vous utiliser un gel, mieux vaut prendre des unidoses, les tubes contenant toujours des conservateurs.

Dans la seconde partie de cet article, je vous propose une liste des larmes artificielles proposés en pharmacie pour lutter contre la sécheresse oculaire.

Liens associés
http://www.pharmaciedelepoulle.com/Oeil_sec.htm

http://perso.numericable.fr/preservative-free/French/consequences-conservateurs-gouttes.htm

photo credit: sziep via photopin cc

La sécheresse oculaire

La sécheresse oculaire ?

La sécheresse oculaire appelé également syndrome des yeux secs survient lorsque l’œil n'est plus correctement protégé par le film lacrymal. Cela peut provenir d'une baisse de la sécrétion de larme ou d'une qualité dégradée du film lacrymal.

Les symptômes

Ils semblent être variables d'une personne à l'autre mais globalement on retrouve :

• La sensation d'avoir une gêne dans l’œil (grain de sable)
• Des sensations de picotements, brûlures
• Des démangeaisons
• Des rougeurs dans les yeux
• Une sensibilité à la lumière
• Dans certains cas, une surproduction de larmes

Les complications

Le film lacrymal a un rôle de protection de l’œil contre les éléments extérieurs. Son dysfonctionnement peut donc entraîner divers infections ou inflammations.

La consultation

Dès lors que vous souffrez d'un de ces symptômes de manière prolongée dans le temps, je vous conseille de prendre rendez-vous chez votre ophtalmologiste. Les délais étant souvent assez long pour obtenir une consultation, mieux vaut ne pas trop attendre.